避免误诊漏诊，谨记以下所述的股骨头坏死的症状：

　　

　　一般股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，因为股骨头内压的增高，患者疼痛比较明显，容易被误诊为腰椎病，坐骨神经痛等。中期患者，主要是跛行，髋关节的内收、外展、功能发生障碍，行走疼痛等，在Ｘ线片中一般能看到骨小梁的部分消失，囊性的改变，软骨食物断裂、塌陷等。晚期骨坏死的患者跛行的更加严重，行走困难，下肢肌肉明显的萎缩，下肢没力，下蹲困难，畏寒，内收外旋受限制，字Ｘ线片中会　看到股骨头扁平，硬化骨面积较大，关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等，这就是晚期股骨头坏死的典型症状。主要如下：

　　

　　一、股骨头坏死的早期症状：

　　

　　股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛，膝关节部位会出现牵拉性疼痛，困、下肢畏寒、酸、无力、麻感，这些症状不一定会同时出现，但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现，这些症状可以　持续的存在，也可以在短期内消失，这时候到医院进行磁共振或者是ＣＴ片检查，就能够做出诊断，如果是单纯的Ｘ线片，是很难做出判断的。

　　

　　二、股骨头坏死的中期症状：

　　

　　主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍Ｘ线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。

　　

　　三、股骨头坏死的晚期症状：

　　

　　股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷，碎裂，变形，有的可能造成髋关节脱位。这时患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难；这时拍Ｘ线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动，负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说，行走，活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

 

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　　温馨提示：对于２０到５０岁的成年人来说，如果出现扭伤后髋部或者腹股沟部痛疼就要小心是股骨头坏死在作怪。对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，“４”字试验阳性，应怀疑本病的存在。对于症状不明显的患者来说，首先拍摄髋关节正位和蛙式位Ｘ光片，如无异常，应严密观察，或做ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＣＴ、骨内压测定、动静脉造影等检查，进一步确诊。