痛风要忌口

 痛风要忌口，这些引起痛风的原因要知道

提到痛风，大家首先想到的就是病发时的关节疼痛难忍，会有痛风石出现等明显症状。但从医学角度，我们真的知道什么是痛风吗？以及为什么检查出痛风后，医生会严格嘱咐要患者忌口？等等问题接踵而至。

在现代医学中认为，痛风（学名：metabolic arthritis）是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

痛风最明显的临床特征有高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体型肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。不过，随着时代的发展，人们饮食结构、生活习惯的变化，痛风的患病率在逐渐上升和年轻化，一些年轻人也开始攞患此病。

为什么会出现痛风？

其实，本质是嘌呤、尿酸等物质代谢紊乱才出现了痛风，也就是说并不是嘌呤或尿酸直接导致的痛风，想要完全明白，这就需要我们去理清楚嘌呤和尿酸等物质之间的关系了。

嘌呤主要以嘌呤核苷酸的形式存在，它在能量供应、新陈代谢的调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤（包括腺嘌呤C、鸟嘌呤G）是构成核苷酸的物质基础，核酸（即我们熟知的DNA,RNA）为生命的最基本、最重要的物质之一，核酸则是由许多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物。它们之间的关系是：嘌呤是核酸氧化分解的产物，而尿酸是嘌呤代谢的产物（2，6，8--三氧嘌呤）。

所以，换一个角度理解就是嘌呤、尿酸等物质含量过高、难以代谢是引发痛风的诱因。这也是为什么医生会嘱咐痛风患者要少吃高嘌呤食物。

高嘌呤食物有：

（1）动物类：内脏如牛肝、牛肾、猪肝、猪小肠、脑等，以及颜色深的肉类、浓肉汤、鸡精等。海产类；沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米、小鱼干、鱼皮、鱼卵等。

（2）硬壳果：如花生腰果之类全麦制品、乳酸饮品、酵母菌、过量饮酒（尤其是黄酒、啤酒类）等。

（3）植物幼芽部分：一般含中度成分，不可多食，菜花类，豆苗，笋类，豆类等。

除了嘌呤外，天气气候如温度气压突变，外伤等多种原因也可能诱发痛风。不过在这些诱因中，长期大量的饮酒是导致老年痛风最常见的原因，因为酒精在肝组织代谢时，会大量吸收水份，进而使得血浓度加强，如果再叠加已经接近饱和的尿酸，那么就会加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成炎症，所以在日常生活中常有人说：“啤酒+海鲜，痛风小套餐”。也因此。在古代，痛风也叫“王者之疾”，寓指是达官贵人才会得的病。

痛风易导致的一些并发症

总的来说，痛风就是由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成痛苦的炎症。在痛风初期时，一般发生在下肢，发作部位为大母趾关节，踝关节，膝关节等。而长期痛风患者则有发作于手指关节，甚至有罕见的耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作时，局部常出现红、肿、热、剧烈疼痛，多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。同时，长期的痛风还会引起肾脏疾病、尿路结石等多种并发症。

1、痛风性肾病

据统计，痛风病人20％—25％有尿酸性肾病，而经尸检证实，有肾脏病变者几乎为100％，只是表现部位不一样。持续性高尿酸血症， 20％在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。而有相关研究发现，尿酸盐肾病的发病率仅次于痛风性关节损害，并且病程越长，治疗越晚，发病率也越高。不过，需要注意的是，尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度没有关联，也就是说轻微的痛风性关节炎也可能有尿酸盐肾病，而严重的痛风性关节炎则可能不会出现肾脏异常。

2、尿路结石

该可能是痛风患者最为常见的疾病，痛风病人的尿呈酸性，所以尿中的尿酸浓度增加，长期下去就会形成结晶（也就是我们说的结石），形成较小的结石可以通过日常排尿时一同排出，当常年累积过大时，就无法自然排出，可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。而巨大结石则可能造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。

3、急性梗阻性肾病

常见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，是大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。

需要引起重视的是，除了这些疾病外，多年长期性的痛风还可能会导致缺血性心脏病、肥胖症、高脂血症、2型糖尿病、高血压、动脉硬化与冠心病等。当然，并不是说得了痛风就一定会得上述疾病，只是相关医学数据显示，患痛风病时间越长，不治疗时，患多种并发症的概率就会越高。

因此，湖北夏小中医院提醒您，痛风虽然在严格忌口的情况下通常不会发作，但其他因素如气候、外伤等也会诱发，需要引起重视。此外，初期的痛风影响不大，也仅发于下肢，不过，长时期不予治疗，发展严重后会累及全身，侵害肾脏，严重影响生活质量。